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• 連絡のとれる電話番号(続柄記入、複数可)
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• 参加する際の移動方法(※こどもスポーツクラブのみ)
• 選択してください 学校から直接 児童クラブから 保護者送り 自力(参加者のみで移動) その他(その他特記事項に記載してください)

• 帰宅する際の移動方法(※こどもスポーツクラブのみ)
• 選択してください 通常下校(バス・徒歩) 児童クラブへ 保護者迎え 自力(参加者のみで移動) その他(その他特記事項に記載してください)

• その他特記事項・健康上の留意点 他

• クラブ入会に際しての確認事項について、承諾します。
• （必須）
• はい